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醫生Blog

雙胞胎孕婦可在6 - 8孕週內需接受超聲波檢查,以確定是雙絨毛膜(DC)雙胞胎還是單絨毛膜(MC)雙胞胎妊娠;在12孕週時進行產前唐氏 / 染色體篩查(OSCAR或NIPT);在20孕週進行胎兒結構性超聲波。孕婦也要定期進行產前檢查以監測孕婦血壓和透過超聲波檢查胎兒的生長情況,並且要有均衡飲食和足夠的休息。

梁子昂醫生 婦產科專科醫生

• 在6 - 8孕週內需接受超聲波檢查,以確定是雙絨毛膜(DC)雙胞胎還是單絨毛膜(MC)雙胞胎妊娠。

• 在12孕週時進行產前唐氏 / 染色體篩查(OSCAR或NIPT);在20孕週進行胎兒結構性超聲波。

• MC的孕婦需於16 - 26孕週之間進行密切的超聲波檢測雙生兒輸血綜合症(由於胎盤之間有血管相連,供應予胎兒的血液分佈可能不均勻,而導致胎盤血管有不平衡的單向血流之情況,其發病率為15%)。接受過多血液的胎兒可能會有羊水過多、高紅血球量、或體型較大。有些胎兒更可能會心臟衰竭及全身性水腫。而另一個胎兒則因沒有得到足夠的血液而會有羊水過少、貧血和生長遲緩。有時,當羊膜囊內沒有羊水時,這個胎兒可能會被卡在子宮的一個角落。在最嚴重的情況下,如果沒有適當的治療,雙胞胎的死亡率接近100%。

• 定期進行產前檢查以監測孕婦血壓和透過超聲波檢查胎兒的生長情況;並檢測妊娠糖尿病。雙胞胎妊娠的孕婦發生先兆子癇(即妊娠高血壓)的可能性較單胎妊娠的孕婦高3倍。而且在懷孕期間亦因胎盤前置和胎盤分離而有較高的產前出血機會。妊娠糖尿病在雙胞胎妊娠中也更常見。

• 保持均衡飲食,一般每天攝取約2000卡路里已經很足夠,無需進食三人的份量。同時,亦可加添複合維他命補充品,在多胞胎的孕婦中,缺乏鐵質會更為常見。建議攝取含有鐵質、葉酸、DHA、碘質、鈣質和維他命D的多種維他命補充品。如果需要,請諮詢營養師。

• 確保足夠的休息,睡眠時使用枕頭或靠墊提供支撐。另多作腿部休息或使用凳子有助於減少小腿抽筋。

• 少食多餐以避免胃部脹滿和胃酸倒流,尤其是在妊娠初期和後期。

• 與婦產科醫生討論分娩的時間和方式。