引產

引產的目的是觸發子宮收縮，產生分娩過程以達至安全的陰道產。當胎兒留在子宮內的危險性高於引產的風險時，便建議進行引產。醫生或助產士會檢查孕婦子宮頸狀況，若其狀況是有利引產（如已經張開、短等等），一般可以進行「人工破水」（由醫生或助產士經陰道或子宮頸用儀器弄破羊膜），然後從靜脈輸注催產素（刺激子宮收縮的藥物）。如果出現過期妊娠、胎膜早破、宮內胎兒生長遲緩等情況，則會考慮引產。

梁子昂醫生 婦產科專科醫生

引產的目的是觸發子宮收縮，產生分娩過程以達至安全的陰道產。當胎兒留在子宮內的危險性高於引產的風險時，便建議進行引產。醫生或助產士會檢查孕婦子宮頸狀況，若其狀況是有利引產（如已經張開、短等等），一般可以進行「人工破水」（由醫生或助產士經陰道或子宮頸用儀器弄破羊膜），然後從靜脈輸注催產素（刺激子宮收縮的藥物）。使用催產素的劑量會依據子宮收縮的反應來調整。

如果子宮頸的狀態未如理想，一般會先使用稱為「前列腺素」的陰道塞劑，促進子宮頸的軟化。待子宮頸情況變好後，才作人工破水及用催產素引產。

以下情況會考慮引產，包括：

• 過期妊娠

• 胎膜早破

• 宮內胎兒生長遲緩

• 孕婦內科疾病

• 胎兒宮內死亡

• 有「急產」的病歷史

• 巨嬰

• 產婦要求催生

有研究指出，引產時使用硬膜外止痛術能達至有效的止痛效果。及早使用硬膜外止痛術不會增長產程或增加用儀器輔助陰道產或緊急剖腹產的風險。

引產本身也會構成一點風險，例如因引產失敗而需要進行緊急剖腹產、胎兒心率出現異常而需作連續性胎心監護和孕婦因臥床時間較長導致靜脈栓塞。

引產成功與否，未必一定可以準確預測。以下因素有利於引產，包括：

• 年輕孕婦

• 曾經成功陰道分娩

• 子宮頸鬆軟

• 孕婦骨盆寬大

• 沒有懷疑併發症

• 胎兒體形較細小

• 胎頭已經進入盆腔

• 胎兒面部朝向孕婦脊椎方向

在自然作產的病例中，也有產程緩慢的情況。對於初產孕婦，子宮收縮未如理想、胎頭位置不佳及胎頭與孕婦盆骨比例失調為三個產程緩慢常見原因。為了優化子宮收縮，通常會進行人工破水及靜脈注射催產素，加快產程速度（俗稱「催生」）。它所用的方法與引產無異。